ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO (E. R. G. E.)
Implica que el contenido gástrico regresa o refluye hacia el esófago y a veces hasta la faringe y la boca con lesión del tejido del esófago.
El principal mecanismo que evita el reflujo es una válvula llamada Esfínter Esofágico Inferior que en condiciones de reposo tiene una fuerza de contracción permanente y que cuando existe reflujo la presión de esta válvula o esfínter disminuye.
Otro mecanismo para el reflujo es la distensión o aumento de la presión en la cámara del estomago que provoca acortamiento del diámetro del esfínter y finalmente vence la presión de esta válvula.
Por último existe un mecanismo por el cual es esófago a través de movimientos normales llamados peristálticos está limpiando constantemente el contenido de ácido que regresa, sin embargo la inflamación de esta mucosa hace que este mecanismo se vaya deteriorando hasta quitarse completamente.
Síntomas de reflujo
Complicaciones de reflujo
¿Cómo diagnosticar E.R.G.E?
El principal síntoma de ERGE.
• PIROSIS O AGRURAS
Es una sensación de quemadura o ardor en el pecho por detrás del esternón y en la parte superior del abdomen causada por el ácido del estomago que se desplaza hacia el interior del esófago.
SINTOMAS TÍPICOS
• Reflujo de ácido (boca amarga)
• Regurgitación de alimento
• Dolor en la parte superior del abdomen
• Dificultad para pasar alimentos (disfagia)
• Náuseas
• Flatulencias
• Eructos.
La ERGE es una enfermedad crónica y generalmente no progresiva, aunque a veces aparecen complicaciones como:
• Erosiones esofágicas pépticas
• Ulceras esofágicas
• Esófago de Barret
• Adenocarcinoma de esófago.
Existe una progresión clara de esófago de Barret al cáncer de Esófago.
Deben ser estudiados todos los pacientes con síntomas recurrentes:
• Disminución de peso
• Disfagia
• Sangrado.
El método inicial para diagnosticar el reflujo es la ENDOSCOPÍA, que nos permite determinar:
• Hernia hiatal
• Esofagitis
• Esófago de Barret por medio de una Biopsia de tejido
• Cáncer de esófago